Очень часто после рождения малыша молодую маму беспокоит вопрос, хватает ли молока её малышу. Особенно часто это беспокойство проявляется у тех, для кого ребенок первый, так как молоко прибывает медленно. Также сомнения усиливаются, если ребенок подолгу сосет грудь, после сосания грудь полностью опорожняется или малыш часто беспокоен между кормлениями. Иногда эти страхи необоснованны, но нередко вырабатывается действительно мало грудного молока (гипогалактия). Если определить это как можно раньше, то ситуацию можно попробовать изменить к лучшему и усилить лактацию, для того, чтобы Ваш малыш продолжил получать грудное молоко. В противном случае ребенка придётся докармливать и вскоре он может отказаться от груди, а лактация пропадет вовсе.

Определить, достаточно ли малыш получает молока, можно двумя способами:

сравнение съеденной порции молока с нормами, рассчитанными по формулам;

контрольное взвешивание и оценка прибавки массы за месяц.

Первый метод дает довольно приблизительное понятие о потребности малыша в питании. Для его реализации можно воспользоваться  точными весами для младенцев, которые можно взять напрокат (для Киева телефон проката 331-96-88 или 066 759-9-12). Взвешивание проводится в одежде до кормления и после него в той же одежде. Разница результатов покажет количество съеденного молока. Как же вычислить норму? Для этого можно воспользоваться такой формулой (справедлива для первых 10 дней жизни при условии 6-7 разового питания):

Количество молока за одно кормление = 3 х день жизни (кормления) х масса тела в кг

По данной формуле ребенок массой 3 кг на 8 день жизни должен съедать 72 г молока за одно кормление при 6-7 разовом режиме. Данная формула может быть перераспределена на большее количество кормлений, так чтобы суточная норма осталась постоянной. Например, 72 г молока при 6-тиразовом питании равносильно 54 г при 8-разовом.

До 7-8 дневного возраста можно воспользоваться еще одной формулой:

Количество молока в сутки = n х 70 (80), где n – день жизни.

На 70 нужно умножить в том случае, если масса малыша при рождении меньше 3200 г, и на 80 – если масса при рождении больше 3200 г.

К концу первого месяца жизни малыш должен съедать 100 г молока за одно кормление при 6-7 разовом режиме.

Если за первую неделю жизни малыш восстановил массу тела, потерянную в роддоме, то нет повода для дальнейшего беспокойства [1].

Второй метод – контрольное взвешивание. Принципиально этим должны заниматься педиатры, но если Вы хотите контролировать ситуацию самостоятельно, то ниже приведена таблица помесячной прибавки массы тела малыша с рождения до года.

Возраст, мес.	Прибавка массы за 1 месяц, г	Прибавка к массе при рождении за истекший период, г
1	600	600
2	800	1400
3	800	2200
4	750	2950
5	700	3650
6	650	4300
7	600	4900
8	550	5450
9	500	5950
10	450	6400
11	400	6800
12	350	7150

Согласно данной таблице ребенок с массой тела при рождении 3000 г в 3 месяца должен иметь массу тела 3000 + 2200 = 5200 г [2].

P.S. Из личного опыта. Некоторые детки не могут сосать грудь интенсивно, просыпают кормления, молоко у мамы прибывает плохо, а кроме всего прочего – в груди могут быть закупорены молочные протоки. Всё это приводит к тому, что малышу не хватает грудного молока, чтобы наедаться и набирать силы , а также к нарушению лактации у мамы. В таком случае следует увеличить частоту кормлений вплоть до 10 раз в сутки, так, чтобы сохранить суточную норму молока. Ребенка нужно обязательно будить на кормление, не давать ему делать большие перерывы. Между кормлениями можно потихоньку сцеживать молоко. Сцеженным молоком при необходимости можно будет докормить малыша, а также частое опорожнении груди будет стимулировать большую выработку молока. Если молоко идет плохо, скорее всего, закупорены молочные протоки. Что делать в таком случае, я расскажу в следующей статье.

Литература:

1. Мать и дитя. Карманная энциклопедия молодой мамы / О.В. Еремеевна, А.В. Митрошенков. – М., РИПОЛ классик, 2009. – 640 с.
2. Здоровье вашего ребенка / Пап А.Г., Лукьянова Е.М., Дашкевич В.Е.; Под ред.. проф. А.Г.Папа, чл.-кор. АМН СССР Е.М. Лукьяновой; – 3-е изд., перераб. и доп. – Киев: Здоров’я, 1983. – 288 с.